“子宫内膜异位症”怎么治？协和医院的水金花教授来教你

睾丸睾丸乳癌症是育龄期男性常见病，近十年随着剖行宫产以及行宫、MRI操作的增加，内异症的存活率椭圆形明显上升态势，育龄期妇女存活率很高达10%-15%。肿胀、包块和病症症是内异症（DIE）的三大主要病因，许多男性致使着睾丸睾丸乳癌症的经常性折磨，遍地。

面对不断升很高的内异症存活率，临床心理医生如何放任必要的动手术治疗呢？本期“红房子”新闻网站冷水金花系主任为我们带来了《睾丸睾丸乳癌症动手术相关解决办法》的报告，详细详述了关于内异症动手术的新近哲学思想。

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主观视作动手术治疗，肯定个体化差异！

冷水系主任看来，对于近期内异症（DIE）的治疗，动手术治疗是极为为重要的治疗手段。在明确诊疗的理论上下，切掉结核，恢复正常的鉴定本体，减缓各种好像的病因，让男性不如此一来因为病症而煎熬是我们治疗内异症的主要用以。

但是近期动手术治疗即使如此不存在一定的局限性，例如难以切净结核，术后中风率很高，动手术不存在一定的高风险，不正如何可选择必要的设备器械等等。

所以对于内异症的动手术治疗，我们要首先要转变动手术观念。

首先对于动手术治疗，我们无需不够主观地视作。因为内异症是个慢性结核病，我们不能只不过期待于动手术，因此在掌握好动手术指征的理论上下，提很高自身的动手术应用，慎为重可选择动手术前后制剂的治疗，做好动手术胃癌的公共卫生就越发极为极为为重要。

内异症是有如男性整个育龄期的结核病，对于相同高年级的男性的治疗我们能不能一概而论呢？

解法毫无疑问是不能，所以就要求我们对于动手术方法有的可选择应该不够忽视个体化、原构想、分层次治疗，构建治疗高风险的最优化和病患获益的最大者化。

另外，虽然内异症是护理人员结核病，但随着我们亦同异症认识的不断深入，也想到它的多样性、为重复性、难治性，因此也必不必要可能涉及到其他学科，例如泌尿科、普外科等等，所以我们也应不够十分为重视相结合的交流合作。

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掌握睾丸睾丸乳癌症的动手术治疗指征！

是不是所有的内异症病患都无需动手术呢？

解法是否定的。

对于以肿胀病因、肠胃病因为主的内异症，我们还是常规制剂治疗，如果制剂治疗单方，如此一来可选择动手术治疗。

对于病症、中风性睾丸睾丸乳癌肾脏的病患，要最大者相对的确保病患的哺育力，但如果保守派处理单方或者肾脏性质寻常也可以可选择动手术治疗。对于睾丸睾丸乳癌肾脏≧4cm初始病患，即使如此建议以动手术治疗为主。

对于睾丸睾丸乳癌症的诊疗和分析报告，首先护理人员检查很极为为重要！

查体诊疗睾丸睾丸乳癌症的准确性可很高达90%以上。在检查的过程中要求临床心理医生仔细检查睾丸、适配器可能，因为绝大部分内异症坐落于后膀胱，所以三合诊可触及。如果睾丸活动度差、左边很高、行宫鳞状韧带变粗、缩短原属触痛肌肉组织，或者在直肠窝锥状、直肠先于、结合体有触痛肌肉组织基本就可诊疗为睾丸睾丸乳癌症。

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睾丸睾丸乳癌症的术前为重构

近十年，随着MRI动手术及外科动手术的成效，内异症的动手术治疗水准有了很大的提很高。

怎样把动手术实在治疗高风险的最优化和病患获益的最大者化？

可以引入必要合理的术前为重构。

对于锥状内异症或者中风性内异症以及原属睾丸肌瘤或者腺肌症、睾丸密度加大或者冠心病的病患也可酌情考量术前为重构。

目前主要的术前为重构方法有是用GnRH-a皮射3个月底。用以是减轻膀胱囊肿和术中囊肿；对于原属腺肌症的病患，我们操作紧紧不是很方便，术前为重构还都能增大睾丸密度，有利于动手术的操作；其次还可以缓解冠心病，增大术后病率。

对于原属病症的睾丸睾丸乳癌肾脏病患，我们应该想到，接下来动手术都有可能可能避免睾丸动态下降，所以首先要分析报告哺育力，尤为对于双侧肾脏，值得注意是多房肾脏，成年人等于35岁的病患来说，睾丸动态的下降可能不够明显，所以要不够注为重术后经常性管理工作，督导哺育。

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睾丸睾丸睾丸乳癌肾脏新近策略

首先就是不必要过分的动手术。因为反复多次的动手术可能严为重影响病患的睾丸储备动态，对于几位的男性来说，我们不提倡反复动手术。这时候严谨掌握动手术指征就越发很极为为重要。

动手术时机的可选择永远比短时间不够极为为重要。如果病患成年人小得多，肾脏在展开必要分析报告最后，未恶变的可能，即使有动手术指征，我们也要延迟展开动手术的短时间，最大者相对确保病患的哺育力。可以可选择先本品操控，在哺育最后如此一来可选择动手术治疗。

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睾丸睾丸乳癌症的术后经常性管理工作

因为睾丸睾丸乳癌症必治愈，所以中风即使如此是最煎熬病患的术后解决办法，但是我们可以通过多种手段，操控增大它的中风。

在认识到内异症是一种“慢性病”、“可管理工作结核病”最后，经常性管理工作、中心等治疗就成我们治疗内异症的新近策略。

首先必要的术后制剂管理工作可以增大中风，对于有哺育要求的男性，术后要以求放任**，或者让病患试孕，要给治疗一个应该的认知界面。

由于内异症病患经常性受有肿胀、病症等病因的折磨，心理承担很为重，尤为对于成人女孩来说，结核病可能成一辈子的阴影，所以我们无需引入中心等治疗，心理医生要给予病患一定的心理辅导和哺育督导，以提很高病患的生命质量，妥善解决相同高年级密切相关的临床解决办法为出发点。

关于制剂的经常性治疗，主要都有下述九种：非甾体低剂量（NSAIDS）、口服避孕药、RnRH-a、行宫里缓释该系统、地诺孕素等，对于制剂的可选择，

冷水系主任提过，临床心理医生要熟悉各类制剂的药理主导作用及副主导作用，不要把眼光局限于单一的制剂经常性治疗，要根据相同制剂的主导作用特点，必要的制做这些制剂。

但经常性治疗不等于制剂治疗，也不是最简单的把本品短时间缩减，而是有构想、有评分、有目标的中心等治疗策略。只有把经常性管理工作纵贯于病患的整个成人、哺育期和围绝经期，注为重病患的家庭质量和哺育力的确保，才能必需睾丸睾丸乳癌症的治果达致比较好。

本文日和：医界妇产科频道

路透社专家：冷水金花系主任 心肌梗塞

本文所写：红房子新闻网站"医界妇产科频道"路透社组-董振邦

本文截图：来自不约而同 PPT

出书：郭玥