戴裤子长痘怎么办？这 8 大药物来帮忙！

在疫情防控此后，大家整天戴着口罩，有网友发表意见：痘痘加重了怎么办？

2 年末 25 日，国务院联防联控发布才会上北京协和诊所脸部科处长刘洁针对网友的发表意见表示：「青春痘」是过敏的俗称，是累及长丝粘液的慢性炎症，因好有时候为面部，有时候有时候才会给大家带来顾虑。大家每天戴着口罩，面部呈现出了一个比较封闭的环境，脸部潮湿造成病原体滋生，使痘痘加重。

刘洁处长回答，若显现出来轻HG过敏，可制剂维 A 盐酸软膏（睡以前应用于），若过敏加重，可制剂抗病毒生素，如夫地西盐酸软膏、，过敏再进一步加重，则需间歇应用于抗病毒生素或吗啡异维 A 盐酸疗法，由于制剂物均有一定的副效用或对人，建议大家同样到诊所就诊后在护士指导下应用于。

仅限于刘洁处长推荐的制剂物在内，目以前过敏的疗法制剂物繁多，但基本以过敏胃癌的三个必不可少：粘液分泌亢进、长丝打架化所致、过敏丙盐酸芽孢猎食为靶点，在此，本文简单总结了过敏疗法的 8 类制剂物，为大家诊断应用于提供参考。

1、抗病毒菌制剂物

惯用的制剂抗病毒菌制剂物仅限于克林类固醇、红类固醇、硫类固醇、硫洁类固醇、夫西地盐酸等，由于制剂抗病毒菌制剂物所致抑止过敏丙盐酸芽孢耐制剂，不推荐单独应用于，建议与过氨化苯甲酰或制剂维 A 盐酸类PET。吗啡抗病毒菌制剂物的为了让若无考虑下列特点：

（1）对过敏丙盐酸芽孢理论上；

（2）有非酪氨酸抗病毒炎效用；

（3）长丝粘液分布区更高；

（4）相容性好。

综合考虑有时候规四环素类如多西环素、米诺环素，其次为大环萘类如红类固醇、克拉类固醇和阿奇类固醇，再次可酌情应用于复方新诺明，但 β 内酰胺类和喹诺醇类多半若无应用于。

吗啡抗病毒菌制剂物疗法的副效用因制剂物而异，如胃肠道特性紊乱（典HG于大环萘类）、虹敏感（多西环素）、色素沉着（米诺环素）、制剂物过敏等。

2、维甲盐酸类

维甲盐酸类有着调节角化、混合物微粉刺、大大降低炎症后色素沉着和预防瘢痕呈现出的效用。惯用的制剂维甲盐酸类仅限于维 A 盐酸、巴德帕林、他扎罗亨、异维 A 盐酸等，此类制剂物可引起局部炎热、刺痛和灼热感，但可不断持续性。开始应用于时引入少量点涂、隔日应用于、防止接触到眼周部位可大大降低这些抑制化学反若无。

囊肿HG、爆发性或交联性等致使类HG的过敏和其他治果不佳者可吗啡异维 A 盐酸疗法，病患多半不短于 16 周。

异维 A 盐酸最典HG的副效用为口唇炎热，其余部分病征还可显现出来肌肉骨骼疼痛、更高血脂、肝酶上升时和眼部累及，与四环素类PET有上升时颅内压的风险，该制剂的 FDA 妊娠分类为 X。

3、抗病毒甲状腺激素制剂

惯用的抗病毒甲状腺激素制剂有吗啡避孕制剂和甲状腺激素受体口服，仅用于非妊娠期女性，下列诊断特点提示抗病毒甲状腺激素疗法有益：（1）下颌部损伤多、年末经不规律或多毛等桃园激素血症的表现；（2）青春期后胃癌；（3）年末经以前轻微加重；（4）有时候规治果不佳。炔雌醇环丙孕醇是最惯用的吗啡避孕制剂，它带有醋盐酸环丙孕醇 2 mg 和炔雌醇 35 μg，在年末经周期第 1 天开始每天服用 1 片连续 21 天，停制剂 7 天，再次年末经后移位用制剂 21 天，多半病患成比例 6 个年末。

吗啡避孕制剂的对人证较多，仅限于妊娠、静脉血栓、肺结核、脑甲状腺意外、白血病甲状腺病变、重症更高血压、血脂代谢障碍、肝脏、黄疸不全、有害、偏头痛等，故若无注意病征检验。

螺萘是最惯用的甲状腺激素受体口服，它竞争性依赖性二氢睾醇与受体结合，从而依赖性粘液特性。推荐施打每日 1～2 mg/kg，病患 3～6 个年末。

有人尝试制剂 5% 螺萘悬浮疗法轻中度过敏理论上，用制剂 6 周后炎性损伤下降了 70.9%。螺萘的相容性和持续性总体良好，副效用仅限于年末经不调、烦躁、乏力、头晕、头痛、触痛和更高钾血症等。

4、抑制作用

生理性小施打抑制作用可依赖性性甲状腺激素分泌，较大施打则有抗病毒炎和免疫依赖性效用。重度过敏病征可服用泼尼松 20～30 mg/d，分 2～3 次吗啡，爆发性过敏持续 4～6 周，交联性过敏持续 2～3 周后不断这两项，并开始加用或改为异维 A 盐酸疗法。经末期过敏可在年末经以前 7～10 天服用泼尼松 5 mg 或镇静剂 0.75 mg 至年末经来潮。若无防止长期服用抑制作用，可避免止时有发生副效用，仅限于激素性过敏或长丝炎。

对于致使的囊肿HG过敏，在制剂物疗法的同时，配合醋盐酸曲安奈德混悬液囊肿内服用可更快病情纾缓，每 1～2 周服用一次，但若无注意多次服用存在脸部萎缩和继发感染的风险。

5、过氨化苯甲酰

过氨化苯甲酰是一种氨化剂，可杀灭厌氨的过敏丙盐酸芽孢而不才会抑止耐制剂，同时有混合物粉刺的效用。过氨化苯甲酰悬浮的典HG副效用为抑制化学反若无，有时候被病征误认为是制剂物过敏。与肥皂、洁肤剂、含、维 A 盐酸或酒精的制剂PET时时有发生抑制或炎热效用的可能减小。

6、果盐酸

果盐酸通过降低角质层呈现出细胞内间的粘着力加速其开裂和更新，并有调节粘液分泌和抑制天窗透明质酸合成的效用，对炎性和非炎性损伤均理论上。多半每 2～4 周疗法一次，4 次为 1 个病患，减小次数可更更高。

果盐酸疗法后局部可显现出来刺痛、肿胀和灼痛，可在 3～5 天内恢复，另外疗法此后若无防晒，如果显现出来炎症后色素沉着需 3～6 个年末才能恢复。

7、5-氨基醇盐酸

虹动力疗法法是重度过敏的疗法为了让之一，制剂虹敏剂 5-氨基醇戊盐酸（ALA）掺入于长丝粘液单位，经 630-nm 紫虹或 415-nm 蓝虹照射后产生单态氨，有着依赖性皮脂分泌、杀灭过敏丙盐酸芽孢和大大降低长丝口漏出等效用。术后需避虹 48 每隔，可避免产生虹毒化学反若无。

8、其他

吗啡锌 220 mg，每日 3 次疗法可下降过敏炎性损伤，但烦躁、呕吐等胃肠道副效用限制了其领域。2.5% 的二硫化硒和 5%～10% 洗剂有着抑菌和下降脸部游离脂肪盐酸的效用，可用于洗净皮脂溢出轻微的部位，为下降局部抑制若无注意回避眼周脸部。

20% 壬二盐酸乳膏和 5%～10% 水杨盐酸乳膏或悬浮有着混合物粉刺、抗病毒菌和抗病毒炎效用，可作为过敏的借助于疗法。

（本文另有专业人士阅读，病征请在护士或制剂师的指导下用制剂）

注解

1. 中国过敏疗法读物专家组. 中国过敏疗法读物（2014 修订版）. 诊断脸部科杂志，2015，44（1）：52-57.

2. Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol, 2016, 74(5):945-73.e33.

3. Grandhi R, Alikhan A. Spironolactone for the Treatment of Acne: A 4-Year Retrospective Study. Dermatology, 2017 May 5. doi: 10.1159/000471799.

4. Canan TN, Chen E, Elewski BE. Optimizing Non-Antibiotic Treatments for Patients with Acne: A Review. Dermatol Ther (Heidelb), 2016, 6(4):555-578.

编辑： 黄建琴