Infection: 金黄色葡萄球菌是心脏手术相关的感染性心内膜炎的主要可能

2022-02-07 10:44 来源:贵阳妇科医院

肾脏复制式电子系统 (CIED) 之外永久性起搏器 (PPM)、复制式心律转复除颤器 (ICD) 和脑部日后实时 (CRT),多年来,尽管装置复制愈发成熟期、新科技进步和经验愈发系统化,但脑部装置特别病毒感染的比率也在快速增长增加。其里面病原心内膜炎的发生率占到了10%,发生率左右17.4-36%。因此,本项研究课题有助于表征肾脏复制式电子系统特别病原心内膜炎(CIED-IE)概况、时间趋势和预后环境因素。

研究课题人员搜集了1992年至2017年在巴罗大学医院医学为CIED-IE的患者资料,并简要搜集了(1) 病毒感染的医学病状;(2) 通过血液和/或CIED人才培养的病原体体详细描述;(3) 腹腔赘生物体的试样。该队列可分三个后期:1992-1999、2000-2008和2009-2017,然后研究课题人员对不同后期的CIED-IE分别都以了统计分析。

合共确立了199名患者(51名妇女,148名男性,里面位年龄73岁),CIED-IE病毒感染里面,158 患者有PPM(79%)、24患者有 ICD(12%),17名患者有 CRT(9%))。研究课题见到病原心内膜炎的主要病原体为融化酶阴性革兰氏(CoNS:n = 86, 43%)、暗红色革兰氏(n = 60, 30%)和其他革兰氏阳性球菌(n = 28, 14%)。 暗红色革兰氏的出现是 CIED-IE 的主要因素。与一年发生率单一特别的环境因素是慢性甲状腺肿胃疾病(COPD:HR,3.84 [1.03–6.02],Pu2009= 0.03)、左侧心内膜炎(HR 2.25 [1.09-4.65],P = 0.03)、CoNS 以外的病原体(HR 3.16 [1.19-8.39],Pu2009= 0.02)和 CIED 清空日后复制(HR 0.41 [0.2–0.83],P u2009= 0.01)。

本项研究课题得出结论暗红色革兰氏已成为 CIED-IE 的主要因素,同时,左侧心内膜炎、COPD、CoNS 病菌以及没有 CIED 清空/日后复制是一年发生率的单一危险环境因素。

原始引自:

Jean-Marie Urien. Et al. The emergence of Staphylococcus aureus as the primary cause of cardiac device-related infective endocarditis. Infection.2021.

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